Остеоартритът е едно от най-често срещаните ставни заболявания – всъщност повече от 240 милиона души по света живеят с него. Макар често да се възприема като „нормална част от остаряването“, това не е напълно вярно. Остеоартритът е резултат от сложен процес, при който ставният хрущял постепенно се износва, а възпалението в околните тъкани води до болка, скованост и ограничени движения. Интересен факт е, че заболяването не засяга само възрастните – то може да се развие и при по-млади хора, особено след травми, наднормено тегло или прекомерно натоварване.

Статистиката показва, че остеоартритът е една от водещите причини за намалена подвижност в света, като коленете и тазобедрените стави са най-често засегнати. Приблизително 1 на 5 възрастни изпитва симптоми, които значително затрудняват ежедневни дейности като ходене, слизане по стълби или дори ставане от стол. Заболяването може да прогресира бавно, като периодите на силен дискомфорт се редуват с по-спокойни моменти.

Въпреки че остеоартритът е хронично състояние, съвременният подход към лечението предлага множество начини за контрол на симптомите и подобряване на качеството на живот.

Симптоми 

Основните признаци на остеоартрит са болка и скованост в засегнатите стави, които могат да затруднят движенията и изпълнението на ежедневни дейности.

Симптомите често се проявяват на периоди — може да има дни с по-силни оплаквания, последвани от дни с почти пълно облекчение. Активността, натоварването и дори климатичните промени могат да повлияят на това как се чувствате. При по-тежки форми оплакванията могат да бъдат постоянни.

Важно е да се обърнете към лекар, ако болката или сковаността продължават, за да се уточни диагнозата и да се избере подходящо лечение.

Допълнителни симптоми могат да включват:

• повишена чувствителност на ставата
• по-силна болка или трудност при движение след дълъг покой
• леко уголемяване или „възлести“ промени около ставата
• усещане или звук на „хрущене“ при движение
• ограничен обхват на движение
• слабост или намаляване на мускулната маса около засегнатата става

Остеоартритът може да засегне всяка става, но най-често се проявява в коленете, тазобедрените стави и ръцете. Обикновено симптомите се появяват само в една става или в няколко стави едновременно.

Остеоартрит на коляното

При засягане на коленете, обикновено с времето и двете колена развиват симптоми — освен ако увреждането не е вследствие на травма само в едното.
Болката обикновено е най-силна при ходене, особено по стълби или наклон.

Понякога коляното може да „отпусне“ внезапно или да ви е трудно да изправите крака. Често се чува леко хрущене при движение.

Остеоартрит на тазобедрената става

Когато е засегната тазобедрената става, движенията стават по-трудни — например обуването на чорапи или влизането в автомобил.
Болката обикновено се усеща в слабините или от външната страна на бедрото и може да се засилва при движение. При някои хора се появява и в покой, включително нощем.

Остеоартрит на ръцете

Най-често се засягат:

• основата на палеца,
• ставите в края на пръстите,
• средните стави на пръстите.

Пръстите могат да станат подути, болезнени и по-сковани, а с времето да се развият малки възлести образувания върху ставите. Болката може постепенно да намалее, но подутините често остават.

Възможни са още:

• леко изкривяване на пръстите в засегнатите стави,
• болезнени кисти (пълни с течност възелчета),
• болезнена подутина в основата на палеца, която затруднява дейности като писане, отваряне на буркани или използване на ключове.

Причини за остеоартрит

В рамките на нормалния живот ставите ви са изложени на постоянни леки увреждания. В повечето случаи тялото само възстановява тези увреждания и не се появяват симптоми.

Но при остеоартрит защитният хрущял в краищата на костите се разрушава, причинявайки болка, подуване и затруднено движение. Могат да се образуват костни израстъци, а зоната може да стане подута и зачервена (зачервяването може да е по-трудно за забелязване при тъмна кожа).

Точната причина не е известна, но се смята, че няколко фактора увеличават риска от развитие на остеоартрит, включително:

• ставна травма – прекомерно натоварване на ставата, без да ѝ се даде достатъчно време да се възстанови след травма или операция
• други състояния (вторичен артрит) – остеоартрит може да се развие в стави, които са били увредени от предишно или съществуващо заболяване, като ревматоиден артрит или подагра
• възраст – рискът от развитие на заболяването се увеличава с годините
• фамилна анамнеза – остеоартрит може да се среща в семейството, въпреки че проучванията не са открили един конкретен ген
• затлъстяване – наднорменото тегло натоварва излишно ставите, особено тези, които носят по-голямата част от теглото (колене, тазобедрени стави)
• женски пол – остеоартритът е по-често срещан при жените

Диагностициране на остеоартрит

За да определи дали имате остеоартрит, личният лекар първо ще ви попита за симптомите и ще прегледа ставите ви.

Лекарят може да подозира остеоартрит, ако:

• сте на 45 или повече години
• имате болка в ставите, която се влошава при движение
• сковаността в ставите не се проявява сутрин или продължава по-малко от 30 минути

Ако симптомите ви са малко по-различни, това може да означава друго ставно състояние. Например, продължителната сутрешна скованост може да е признак за ревматоиден артрит.

Допълнителни изследвания – като рентгенография или кръвни тестове – обикновено не са необходими, но могат да бъдат използвани за изключване на други възможни причини, като ревматоиден артрит или счупване.

Лечение на остеоартрит

Остеоартритът е дългосрочно състояние и не може да бъде излекуван, но не винаги се влошава с времето и понякога може постепенно да се подобри. Налични са различни лечения за намаляване на симптомите.

Леките симптоми понякога могат да бъдат контролирани с прости мерки, включително:

• редовни упражнения
• отслабване, ако имате наднормено тегло
• подходящи обувки
• помощни устройства, които намаляват натоварването на ставите при ежедневни дейности

При по-сериозни симптоми може да се наложат допълнителни лечения като обезболяващи и структурирана програма за упражнения с физиотерапевт.

В малък брой случаи, когато тези лечения не са помогнали или уврежданията в ставите са особено тежки, може да се направи операция за поправяне, укрепване или подмяна на увредена става.

Живот с остеоартрит

С правилна подкрепа и грижа много хора живеят активно и пълноценно въпреки остеоартрита. Заболяването не винаги прогресира и често може да бъде добре контролирано.

Здравословен начин на живот

Балансът между добро хранене и редовна физическа активност е от ключово значение. Укрепването на мускулите и поддържането на нормално тегло намаляват натоварването върху ставите и носят общи ползи за здравето.

Може да бъде полезно да се запознаете допълнително с:

• здравословно хранене
• подходящи упражнения
• поддържане на здравословно тегло

Прием на лекарства

Важно е лекарствата да се приемат точно според предписанието, дори когато се чувствате по-добре.

Някои медикаменти действат най-добре при постоянен прием, докато други се вземат само при болка или обостряне.

Преди да приемате допълнителни продукти без рецепта — като обезболяващи или хранителни добавки — винаги се консултирайте с лекар, тъй като те могат да взаимодействат с текущото ви лечение.

Редовни прегледи

Остеоартритът е хронично състояние и изисква регулярен контакт с лекар или друг специалист.

Доброто партньорство с вашия медицински екип улеснява обсъждането на симптоми, промени в състоянието или притеснения.
Колкото повече информация имат специалистите, толкова по-ефективно могат да ви помогнат.

Работа и финансова подкрепа

Ако имате тежък остеоартрит и все още работите, симптомите може да затрудняват изпълнението на професионалните задачи.
Това понякога налага намаляване на работното време или временно прекратяване на работа, което може да повлияе финансово.

В зависимост от вашето състояние може да имате право на различни видове социална и финансова подкрепа.

Заключение 

Остеоартритът е хронично състояние, но с правилна грижа, подкрепа и информираност можете да водите спокоен и активен живот. Комбинацията от здравословно хранене, подходяща физическа активност, правилно приемане на назначените лекарства и редовни прегледи помага да намалите болката, да запазите подвижността си и да предотвратите обостряния. Ако желаете да получите допълнителна информация, съвети, насоки или възможности за съвременни подходи в лечението, можете да попълните кратката форма за контакт. Така ще получите персонализирана и актуална помощ според вашите нужди.